产妇坠亡谁之过，医院责任难逃脱

2017年8月31日20时左右，陕西榆林市第一医院绥德院区住院部5楼，一名待产孕妇从楼上坠下身亡。9月3日，榆林市第一医院绥德院区发表声明称：产妇马某生产期间，由于疼痛烦躁不安，两次走出分娩中心和家里说疼得不行，想剖腹产，但家属一直坚持顺产。医院医护人员也向产妇、家属说明情况，并建议剖宫产，均被家属拒绝。 产妇最终因疼痛难忍，于当日20时左右，从5楼分娩中心坠下，经抢救无效身亡。声明中还称产妇的跳楼原因与该院的诊疗行为无关。

就在大家纷纷指责产妇家属的冷漠无情时，剧情发生了反转，产妇的丈夫延先生表示：家属两次主动要求医院对产妇进行剖腹产，被医院拒绝。为了给妻子剖腹产甚至动用了私人关系。在找到跳楼产妇时，该产妇一丝不挂。并且在产妇死亡后，在未征得家属同意的情况下，将产妇拉近了太平间。9月6日凌晨医院再次发表申明并公布监控视频，表示多次提出剖宫产建议，均被家属拒绝。

两方各执一词，最终事实的真相究竟如何还需要警方和有关医疗部门进一步查明。问法网律师表示就目前情况来看，医院难辞其咎。

首先，法律明确规定在特殊情况下，无论医院是否征得了家属同意，均应当提出紧急处置方案。《医疗机构管理条例》第三十三条规定，医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。我国《侵权责任法》第五十六条也规定了因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。也就是在特殊情况下，无论医院是否征得了家属同意，均应当提出紧急处置方案。

其次，产妇是完全民事行为能力人，待产时对自己的生命健康有处分的权利，医院应当尊重产妇的意见。医院的管理条例是对卫生部门医院内部事务的管理规范，不应当以此作为和患者之间进行医疗行为的依据。无论家属是否同意，医院有义务为患者提供必要的医疗帮助行为，而不能以内部管理规定对抗外部法律关系。

再次，由于产妇在产房并没有家属陪同，医院对于产妇，有安全保障和积极诊疗的义务。医院每天接诊大量产妇，对于在医疗过程中发生的各种意外有预见的可能。产妇情绪不稳定可能产生意外应当引起医护人员的注意，医院没有尽到必要的注意义务，应当承担一定的法律责任。